Rechtsprechung
| SG Hannover, 28.03.2007 - S 35 KA 874/06 |
Zitiervorschläge
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Volltextveröffentlichung
- Sozialgerichtsbarkeit.de
Vertragsarztangelegenheiten
Wird zitiert von ... (0) Neu Zitiert selbst (2)
- BSG, 28.10.1992 - 6 RKa 3/92
Krankenversicherung - Wirtschaftlichkeit - Schätzung - Unwirtschaftlicher …
Auszug aus SG Hannover, 28.03.2007 - S 35 KA 874/06
Die arztbezogene Prüfung nach Durchschnittswerten, die unter der Vor-aussetzung ausreichender Vergleichbarkeit auch zur Überprüfung der Wirtschaftlichkeit des Ansatzes einzelner Leistungspositionen des Bema-Z herangezogen werden kann (BSGE 71, 194, 196), basiert auf der Gegenüberstellung der durchschnittlichen Fallkos-ten einerseits des geprüften Zahnarztes und andererseits der Gruppe vergleichbarer Zahnärzte. - BSG, 02.06.1987 - 6 RKa 23/86
Kostenvergleich - Kassenarzt - Wirtschaftlichkeitsprüfung - Honoraranforderung
Auszug aus SG Hannover, 28.03.2007 - S 35 KA 874/06
Die statistische Betrachtung macht jedoch nur einen Teil der Wirtschaftlichkeitsprüfung aus und ist durch eine sog. intellektuelle Prüfung und Entscheidung zu ergänzen, bei der die für die Frage der Wirtschaftlichkeit relevanten medizinisch-ärztlichen Gesichtspunkte, wie das Behandlungsverhalten und die unterschiedlichen Behandlungsweisen innerhalb der Arztgruppe und bei dem geprüften Arzt infolge Praxisbesonderheiten, in Rechnung zu stellen sind (BSGE 62, 24, 25 ff.).